Njurar (Anatomi, definition, funktion)

Njurarna är huvudorganen i urinsystemet. De fungerar främst för att filtrera blod för att ta bort avfall och överskott av vatten. Avfallet och vattnet utsöndras som urin. Njurarna absorberar också och återgår till ämnen som behövs för blod, inklusive aminosyror, socker, natrium, kalium och andra näringsämnen. Njurarna filtrerar cirka 200 liter blod per dag och producerar cirka 2 liter avfall och extra vätska. Denna urin rinner genom rör som kallas urinledare till urinblåsan. Blåsan lagrar urinen tills den utsöndras från kroppen.

Njurarna beskrivs populärt som bönformade och rödaktiga i färg. De är belägna i mitten av ryggen, med en på vardera sidan av ryggraden. Varje njure är ungefär 12 centimeter lång och 6 centimeter bred. Blod levereras till varje njure genom en artär kallas njurartären. Bearbetat blod tas bort från njurarna och återförs till cirkulation igenom blodkärl kallas njurarna. Den inre delen av varje njure innehåller ett område som kallas

nephrons är de strukturer som ansvarar för att filtrera blod. Varje njure har över en miljon nefroner, som sträcker sig genom cortex och medulla. En nefron består av en glomerulus och a nefron tubule. En glomerulus är en bollformad grupp av kapillärer som fungerar som ett filter genom att låta vätska och litet avfallssubstans passera samtidigt som större molekyler (blodceller, stora proteiner, etc.) passerar till nefronröret. I nefronröret absorberas nödvändiga ämnen tillbaka i blodet medan avfallsprodukter och överskott av vätska tas bort.

Förutom borttagandet av gifter från blodet utför njurarna flera reglerande funktioner som är livsviktiga. Njurarna hjälper till att upprätthålla homeostas i kroppen genom att reglera vattenbalansen, jonbalansen och sura basnivåerna i vätskor. Njurarna utsöndras också hormoner som är nödvändiga för normal funktion. Dessa hormoner inkluderar:

• Erytropoietin eller EPO - stimulerar benmärg att göra röda blodceller.
• renin - reglerar blodtrycket.
• Calcitriol - aktiv form av D-vitamin, som hjälper till att bibehålla kalcium för ben och för normal kemisk balans.

Njurarna och hjärna arbeta tillsammans för att kontrollera mängden vatten som utsöndras från kroppen. När blodvolymen är låg, hypothalamus producerar antidiuretiskt hormon (ADH). Detta hormon lagras i och utsöndras av hypofys. ADH får tubulerna i nefronerna att bli mer permeabla för vatten så att njurarna kan hålla kvar vatten. Detta ökar blodvolymen och minskar urinvolymen. När blodvolymen är hög, hämmas ADH-frisättningen. Njurarna håller inte så mycket vatten, vilket minskar blodvolymen och ökar urinvolymen.

Njurfunktionen kan också påverkas av binjurarna. Det finns två binjurar i kroppen. En ligger ovanpå varje njure. Dessa körtlar producerar flera hormoner inklusive hormonet aldosteron. Aldosteron får njurarna att utsöndra kalium och behålla vatten och natrium. Aldosteron får blodtrycket att stiga.

Njurstrukturerna som ansvarar för den faktiska filtreringen av blod är nefronerna. Nefroner sträcker sig genom cortex och medulla områden i njurarna. Det finns över en miljon nefroner i varje njure. En nefron består av en glomerulus, som är ett kluster av kapillärer, och nefron tubule som är omgiven av en extra kapillärbädd. Glomerulus är innesluten av en koppformad struktur som kallas den glomerulära kapseln som sträcker sig från nefronröret. Glomerulus filtrerar avfall från blodet genom de tunna kapillärväggarna. Blodtryck tvingar de filtrerade substanserna in i den glomerulära kapseln och längs med till nefronröret. Nephron tubule är där utsöndring och reabsorption sker. Vissa ämnen som proteiner, natrium, fosfor och kalium återabsorberas i blodet, medan andra substanser kvarstår i nefronröret. Det filtrerade avfallet och extra vätska från nefronen förs till en uppsamlingsrör, som leder urinen till njurbenet. Njurbenet är kontinuerligt med urinledaren och tillåter urin att dränera till urinblåsan för utsöndring.

Lösta mineraler och salter i urin kan ibland kristallisera och bilda njursten. Dessa hårda, små mineralavlagringar kan bli större i storlek vilket gör det svårt för dem att passera genom njurarna och urinvägarna. Majoriteten av njursten bildas av överskott av kalciumavsättning i urinen. Urinsyra stenar är mycket mindre vanliga och bildas av olösta urinsyra kristaller i sura urin. Denna typ av stenbildning är förknippad med faktorer, såsom en hög protein / låg kolhydratdiet, låg vattenförbrukning och gikt. Struvitstenar är magnesiumammoniumfosfatstenar som är förknippade med urinvägsinfektioner. Bakterie som vanligtvis orsakar dessa typer av infektioner tenderar att göra urinen mer alkalisk, vilket främjar bildandet av struvite stenar. Dessa stenar växer snabbt och tenderar att bli väldigt stora.

När njurfunktionen minskar reduceras njurarnas förmåga att filtrera blod effektivt. Vissa nedsatt njurfunktion är normal med åldern, och människor kan till och med fungera normalt med bara en njure. Men när njurfunktionen sjunker till följd av njursjukdom kan allvarliga hälsoproblem utvecklas. Njurfunktion på mindre än 10 till 15 procent betraktas som njurfel och kräver dialys eller en njurtransplantation. De flesta njursjukdomar skadar nefroner, vilket minskar deras blodfiltreringsförmåga. Detta gör att farliga gifter kan byggas upp i blodet, vilket kan orsaka skador på andra organ och vävnader. De två vanligaste orsakerna till njursjukdom är diabetes och högt blodtryck. Personer med familjehistoria med någon form av njurproblem riskerar också för njursjukdom.
_källor:

• _{Håll dina njurar friska. Nationella institut för hälsa. Mars 2013 ( http://newsinhealth.nih.gov/issue/mar2013/feature1)}
• _{Njurarna och hur de fungerar. Nationella institutet för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar (NIDDK), National Institute of Health (NIH). Uppdaterad 23 mars 2012 ( http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/yourkidneys/index.aspx)}
• _{SEER träningsmoduler, njurar. U. S. National Institute of Health, National Cancer Institute. Öppnade 19 juni 2013 ( http://training.seer.cancer.gov/)}