En hjärtnod är en specialiserad vävnadstyp som uppträder som båda muskel och nervös vävnad. När nodvävnad samverkar (som muskelvävnad) genererar den nervimpulser (som nervvävnad) som reser genom hjärtväggen. Hjärtat har två noder som är instrumentella för hjärtledningen, vilket är det elektriska systemet som driver hjärtcykeln. Dessa två noder är sinoatrial (SA) nod och atrioventrikulär (AV) nod.
Den sinoatriala noden, även kallad hjärtpacemakern, koordinerar hjärtkontraktioner. Ligger i höger övre vägg atrium, det genererar nervimpulser som reser genom hela hjärta vägg vilket orsakar båda atria att dra sig samman. SA-noden regleras av de autonoma nerverna hos perifera nervsystemet. Parasympatiska och sympatiska autonoma nerver skickar signaler till SA-noden för att antingen accelerera (sympatisk) eller bromsa (parasympatisk) hjärtfrekvens beroende på behov. Till exempel ökas hjärtfrekvensen under träning för att hålla jämna steg med det ökade syrebehovet. En snabbare hjärtfrekvens betyder det
blod och syre levereras till musklerna snabbare. När en person slutar träna återgår hjärtfrekvensen till en nivå som är lämplig för normal aktivitet.Den atrioventrikulära noden ligger på den högra sidan av partitionen som delar atrierna, nära botten av det högra atriumet. När impulserna som genereras av SA-noden når AV-noden försenas de ungefär en tiondel av en sekund. Denna försening gör att atria kan dras samman och därmed tömmas blod in i ventriklarna före ventrikulär sammandragning. AV-noden skickar sedan impulserna nerför den atrioventrikulära bunten till ventriklarna. Reglering av elektriska signaler av AV-noden säkerställer att elektriska impulser inte rör sig för snabbt, vilket kan resultera i förmaksflimmer. Vid förmaksflimmer slår förmakarna oregelbundet och mycket snabbt med hastigheter mellan 300 och 600 gånger per minut. Normal hjärtfrekvens är mellan 60 och 80 slag per minut. Förmaksflimmer kan resultera i ogynnsamma tillstånd, såsom blodproppar eller hjärtsvikt.
Impulser från AV-noden överförs till atrioventrikulära buntfibrer. Den atrioventrikulära bunten, även kallad hans bunt, är en bunt med hjärtmuskelfibrer som ligger inom hjärtans septum. Detta fiberknippe sträcker sig från AV-noden och reser ner i septumet, som delar vänster och höger kammare. Den atrioventrikulära bunten delas upp i två buntar nära toppen av ventriklarna och varje buntgren fortsätter i hjärtat mitt för att bära impulser till vänster och höger ventriklar.
Purkinje-fibrer är specialiserade fibergrenar som finns precis under endokardiet (inre hjärnskiktet) på ventrikelväggarna. Dessa fibrer sträcker sig från atrioventrikulära buntgrenar till vänster och höger ventriklar. Purkinje-fibrer vidarebefordrar snabbt hjärtimpulser till hjärtmuskeln (mitthjärnskiktet) i ventriklarna och får båda kammarna att dra sig samman. hjärtmuskeln är tjockast i hjärtkammaren så att kammar genererar tillräckligt med kraft för att pumpa blod till resten av kroppen. Höger ventrikel tvingar blod längs lungkrets till lungor. Den vänstra kammaren tvingar blod längs den systemiska kretsen till resten av kroppen.