Är medicinsk hjälp för olagliga invandrare täckt av Obamacare?

Medicinsk hjälp för olagliga invandrare är förbjudet enligt Obamacare, patientskyddet och Affordable Care Act undertecknad av President Barack Obama 2010. Lagen är utformad för att göra sjukförsäkring mer överkomligt för amerikaner med låg inkomst, men beviljar inte odokumenterad, eller olagligt, invandrare tillgång till skattebetalare-finansierade subventioner eller krediter för att köpa sjukförsäkring genom utbyten.

Den relevanta delen av lagen, även känd som Obamacare, är avsnitt 1312 (f) (3), som lyder:

"Tillgång begränsad till lagliga invånare. Om en person inte är, eller inte rimligtvis förväntas vara under hela den period för vilken inskrivning söks, är en medborgare eller medborgare i USA eller en utlänning lagligen närvarande i i Förenta staterna, ska individen inte behandlas som en kvalificerad individ och får inte täckas under en kvalificerad hälsoplan på den enskilda marknaden som erbjuds genom en Utbyta.

Medicinsk hjälp för olagliga invandrare finns dock fortfarande i många städer i USA. En undersökning 2016 av län som har de största populationerna av illegala invandrare tyckte mest hade anläggningar som erbjuder olagliga invandrare "läkarbesök, skott, receptbelagda läkemedel, laboratorietester och operationer." Tjänsterna kostar amerikanska skattebetalare mer än 1 miljard dollar ett år. Undersökningen genomfördes av The Wall Street Journal.

"Tjänsterna är vanligtvis billiga eller gratis för deltagare, som måste bevisa att de bor i länet men får höra att deras immigrationsstatus inte spelar någon roll", säger tidningen rapporterad.

Obokumenterade invandrare som bor i USA är den största delen av befolkningen utan sjukförsäkring. Det har uppskattats att så mycket som hälften av olaglig invandrare i USA har ingen sjukförsäkring. Congressional Budget Office har uppskattat olagliga invandrare utgör en fjärdedel av de 30 miljoner oförsäkrade i landet.

Obokumenterade invandrare omfattas inte av lagen om hälsovårdsreformer individuellt mandat, den kontroversiella klausulen bekräftas av den amerikanska högsta domstolen i juni 2012 som kräver de flesta amerikaner att köpa sjukförsäkring.

Eftersom olagliga invandrare inte omfattas av det enskilda mandatet, straffas de inte för att de inte är försäkrade. Enligt Congressional Research Service: "Obehöriga (olagliga) invandrare är uttryckligen undantagna från mandatet att ha sjukförsäkring och som ett resultat inte kan straffas för avsteg ".

Olagliga invandrare kan fortfarande få akut medicinsk vård enligt federal lag.

Frågan om Obamas lagstiftning om reform av hälsovården ger täckning för olagliga invandrare har varit föremål för en viss debatt under åren, till stor del på grund av deras förmåga att fortfarande få behandling i akutmottagningar och andra lokaler nivå.

U.S. Rep. Steve King, en republikan från Iowa, hävdade i ett skriftligt uttalande 2009 att Obamas lag om reform av sjukvården skulle ge täckning till 5,6 miljoner olagliga utlänningar eftersom regeringen inte skulle verifiera medborgarskap eller immigrationsstatus hos dem som får skattebetalare-finansierad hälsa förmåner.

"De skattebetalande familjerna som redan tyngs ned av räddningstider och massiva utgiftsräkningar har inte råd att betala för sjukförsäkring för miljoner olagliga utlänningar. Hårda och smarta arbetande Iowans bör inte tvingas betala för olagliga utlänningar för att få hälsofördelar enligt någon reformplan för hälso-och sjukvården, sade King.

Obama försökte rensa upp förvirring och ta itu med många vilseledande uttalanden om sina förslag i ett anförande 2009 före en sällsynt och anmärkningsvärd gemensam session i kongressen. "Nu finns det också de som hävdar att våra reforminsatser skulle försäkra olagliga invandrare. Även detta är falskt, ”sade Obama. "De reformer som jag föreslår skulle inte gälla dem som är här olagligt."

I Obamas ögonblick talade republikanska USA: s rep. Joe Wilson från South Carolina ropade modigt "Du ljuger!" på presidenten. Wilson ringde senare Vita huset och bad om ursäkt för sitt utbrott och kallade det "olämpligt och beklagligt."

Republikanska amerikanska Sens. Tom Coburn och John Barrasso, motståndare av lagen om hälsovårdsreform, kritiserade Obama-administrationens hantering av olagliga invandrare i ett rapport med titeln "Dålig medicin." De sa att kostnaden för att tillåta olagliga invandrare att få vård i akutrum kommer att kosta skattebetalarna otalade miljoner.

"Från och med 2014 kommer amerikanerna att bli föremål för en individuell mandatstraf på 695 $ per år om de inte köper federalt dikterad sjukförsäkring, "skrev lagstiftarna. "Enligt den nya federala lagen kommer olagliga invandrare dock inte att tvingas köpa sjukförsäkring, även om de kommer fortfarande att kunna få vård - oavsett betalningsförmåga - i ett sjukhus akut avdelning."

Obokumenterade invandrare har redan tillgång till akutbehandling.

"Så illegala invandrare får sjukvård utan att betala för det, men medborgarna står inför valet att antingen köpa dyra sjukförsäkringar eller betala en skatt," skrev Coburn och Barrasso. "Kostnaderna för olagliga invandrars hälsovård på sjukhusens akutavdelning flyttas till amerikaner med försäkring."