Regeringsuppdrag Fria preventivpillerar

Amerikanska försäkringsbolag måste leverera preventivpiller och andra former av preventivmedel vid inga kostnader för kvinnor enligt riktlinjer som tillkännagavs av den amerikanska avdelningen för hälsa och mänskliga tjänster i augusti 2011.

Försäkringsreglerna som kräver gratis p-piller träder i kraft den aug. 1, 2012 och utvidgas medicinsk täckning enligt lagen om hälsovårdsreform undertecknad av president Barack Obama, lagen om patientskydd och prisvärd vård.

"Affordable Care Act hjälper till att stoppa hälsoproblem innan de börjar," sade då sekreterare för hälsa och mänskliga tjänster Kathleen Sebelius. "Dessa historiska riktlinjer är baserade på vetenskap och befintlig litteratur och kommer att bidra till att kvinnor får de förebyggande hälsofördelarna de behöver."

Då reglerna tillkännagavs krävde 28 stater sjukförsäkringsbolag att betala för p-piller och andra former av preventivmedel.

Regeln som krävde att försäkringsbolag ska tillhandahålla födelsekontroll för kvinnor utan kostnad mottogs med beröm från familjeplaneringsorganisationer och kritik från vårdbranschen och konservativa aktivister.

Cecile Richards, president för Planned Parenthood Federation of America, beskrev Obama-administrationsregeln som en "historisk seger för kvinnors hälsa och kvinnor i hela landet."

"Att täcka födelsekontroll utan medbetalningar är ett av de viktigaste stegen vi kan vidta för att förhindra oavsiktlig graviditet och hålla kvinnor och barn friska," sade Richards i ett förberett uttalande.

Konservativa aktivister hävdade att skattebetalarnas pengar inte skulle användas för att betala för preventivmedel och hälsoindustrin sade att flytten skulle tvinga dem att höja premierna och öka kostnaden för täckning till konsumenterna.

Reglerna ger kvinnor tillgång till alla livsmedels- och läkemedelsförvaltade godkända preventivmetoder, steriliseringsprocedurer och patientutbildning och rådgivning. Åtgärden inkluderar inte abortifacient läkemedel eller nödprevention.

Täckningsreglerna tillåter försäkringsbolag att använda "rimlig medicinsk hantering" för att hjälpa till att definiera deras täckning och hålla kostnaderna nere. Till exempel kommer de fortfarande att tillåtas debitera återbetalningar för märkesläkemedel om en generisk version är tillgänglig och är lika effektiv och säker för patienten.

Återbetalningar eller kopior betalas av konsumenterna när de köper recept eller går till sina läkare. Preventivpillerar kostar så mycket som $ 50 per månad under många försäkringsplaner.

Religiösa institutioner som erbjuder försäkringar till sina anställda har valet om de ska täcka preventivpiller och andra preventivmedelstjänster.

Institutionen för hälsa och mänskliga tjänster anser tillhandahållandet av preventivpiller som nödvändig förebyggande hälsovård.

"Innan hälsoreformen fick för många amerikaner inte den förebyggande hälsovården de behöver för att hålla sig friska, undvika eller försena sjukdomens början, leda produktiva liv och minska kostnaderna för sjukvården, säger byrån. "Ofta på grund av kostnader använde amerikaner förebyggande tjänster till ungefär hälften av den rekommenderade räntan."

Regeringen beskrev familjeplaneringstjänster som ”en viktig förebyggande tjänst för kvinnor och kritiska för lämpligt avstånd och säkerställa avsedda graviditeter, vilket resulterar i förbättrad mors hälsa och bättre födelse resultat."

Enligt reglerna som tillkännagavs 2011 är försäkringsgivare också skyldiga att tillhandahålla kostnadsfritt för konsumenterna:

• välkvinnobesök;
• screening för graviditetsdiabetes;
• mänskligt papillomavirus-DNA-test för kvinnor 30 år och äldre;
• sexuellt överförd infektionsrådgivning;
• screening och rådgivning av humant immunbristvirus (HIV);
• amningstöd, leveranser och rådgivning;
• och våld i hemmet screening och rådgivning.

Den 7 november 2018 utfärdade Trump-administrationen två slutliga bestämmelser som tillåter arbetsgivare att förneka kvinnors försäkring för födelsekontrollåtgärder som en förebyggande hälsovård.

Den första av de två regler som utfärdats av avdelningen för hälsa och mänskliga tjänster tillåter undantag från Obamacare preventivmedel täckning mandat för enheter som motsätter sig en sådan täckning baserad på religiösa övertygelser. Den andra sista regelen tillåter undantag från täckning till ideella organisationer och småföretag som har moraliska, icke-religiösa invändningar mot preventivmedel.

”Avdelningarna beräknar undantagen kan påverka täckningen för cirka 6 400 kvinnor och uppger att de inte i något fall kommer att påverka mer än 127 000 kvinnor, vilket avdelningarna föreslår är mycket mer än vad som faktiskt kommer att påverkas, säger avdelningen i en press släpp.

De religiösa och moraliska undantagen från reglerna gäller utbildningsinstitutioner, emittenter och individer. Undantaget för moraliska övertygelser omfattar emellertid inte börsnoterade företag, och inte heller moral eller det religiösa undantaget gäller för federala myndigheter eller enheter, enligt Avdelning.

"Dessa regler påverkar en liten bråkdel av de 165 miljoner kvinnor i USA." Uppgav avdelningen. ”Reglerna lämnar riktlinjer för preventivmedel där det inte finns någon religiös eller moralisk invändning, och de ändrar inte hälsoresurserna och serviceadministrationens myndighet att besluta om man ska inkludera preventivmedel i kvinnors riktlinjer för förebyggande tjänster för andra enheter. "

Utfärdas i form av federala förordningar i riktning mot a presidentens verkställande ordningsnarare än en kongresshandling kan reglerna ändras eller upphävas när som helst av de nuvarande eller framtida presidentens administrationer.

Uppdaterad av Robert Longley