Karl Landsteiner och upptäckten av de stora blodtyperna

Österrikisk läkare och immunolog Karl Landsteiner (14 juni 1868 - 26 juni 1943) är mest känd för sin upptäckt av majoren blodtyper och utveckla ett system för blodtypning. Denna upptäckt gjorde det möjligt att bestämma blodkompatibilitet för säkra blodtransfusioner.

Snabbfakta: Karl Landsteiner

Karl Landsteiner föddes i Wien, Österrike 1868, till Fanny och Leopold Landsteiner. Hans far var en populär journalist och wiener tidningsförlag och redaktör. Död av Karls far, när han bara var sex år, resulterade i utvecklingen av ett ännu närmare förhållande mellan Karl och hans mor.

Unga Karl var alltid intresserad av naturvetenskap och matematik och var en hederstudent under sina grund- och gymnasieår. 1885 började han studera medicin vid universitetet i Wien och fick en doktorsexamen 1891. På universitetet i Wien blev Landsteiner mycket intresserad av

Dr. Landsteiner återvände till Wien 1896 för att fortsätta studera medicin på Wien General Hospital. Han blev assistent för Max von Gruber vid Hygiene Institute, där han studerade antikroppar och immunitet. Von Gruber hade utvecklat ett blodprov för att identifiera bakterie ansvarig för tyfus och hävdade att kemiska signaler på bakterierna känns igen av antikroppar i blodet. Landsteiner intresse för antikroppstudier och immunologi fortsatte att utvecklas till följd av arbetet med Von Gruber.

1898 blev Landsteiner assistent för Anton Weichselbaum vid Institute of Pathological Anatomy. Under de kommande tio åren forskade han inom områdena serologi, mikrobiologi och anatomi. Under denna tid gjorde Landsteiner sin berömda upptäckt av blodgrupper och utvecklade ett system för klassificering av mänskligt blod.

Dr Landsteiner utredningar av interaktioner mellan röda blodceller (RBC) och serum från olika människor noterades ursprungligen 1900. Han observerade agglutination, eller klumpas samman, av röda blodkroppar när de blandas med animaliskt blod eller annat humant blod. Medan Landsteiner inte var den första som gjorde dessa observationer, krediteras han att vara den första som förklarade de biologiska processerna bakom reaktionen.

Landsteiner utförde experiment som testade röda blodkroppar mot serum från samma patient samt serum från olika patienter. Han noterade att en patients RBC inte agglutinerade i närvaro av sitt eget serum. Han identifierade också olika reaktivitetsmönster och kategoriserade dem i tre grupper: A, B och C. Landsteiner observerade att när RBC från grupp A blandades med serum från grupp B, cellerna i grupp A klumpades samman. Detsamma var sant när RBC från grupp B blandades med serum från grupp A. Blodcellerna från grupp C reagerade inte på serum från varken grupperna A eller B. Emellertid orsakade serumet från grupp C agglutination i RBC från både A och B.

Landsteiner bestämde att blodgrupperna A och B har olika typer av agglutinogener, eller antigener, på ytan av deras röda blodkroppar. De har också olika antikroppar (anti-A, anti-B) närvarande i deras blodserum. En student av Landsteiner senare identifierade en AB blodgrupp som reagerade med både A- och B-antikroppar. Landsteiner upptäckt blev grunden för ABO-blodgruppssystemet (eftersom namnet på grupp C senare ändrades till typ O).

Landsteiner har lagt grunden för vår förståelse av blodgrupper. Celler från blodtyp A har A-antigen på cellytorna och B-antikroppar i serum, medan celler från typ B har B-antigen på cellytorna och A-antikroppar i serumet. När typ A-RBC kontaktar serum från typ B, binder A-antikroppar som finns i B-serum till A-antigen på blodcellytorna. Denna bindning får cellerna att klumpas samman. Antikroppar i serum identifierar blodcellerna som främmande och initierar en immunsvar för att neutralisera hotet.

En liknande reaktion inträffar när typ B RBC kontaktserum från typ A innehållande B-antikroppar. Blodtyp O har inga antigener på blodcellytorna och reagerar inte med serum från varken typ A eller B. Blodtyp O har både A- och B-antikroppar i serumet och reagerar således med RBC från både A- och B-grupper.

Landsteiner har gjort blodtypning möjlig för säker blodtransfusioner. Hans fynd publicerades i Central European Journal of Medicine, Wiener klinische Wochenschrift1901. Han fick Nobelpriset för fysiologi eller medicin (1930) för detta livräddande resultat.

1923 gjorde Landsteiner ytterligare upptäckter av blodgrupper medan han arbetade i New York vid Rockefeller Institute for Medical Research. Han hjälpte till att identifiera blodgrupperna M, N och P, som ursprungligen användes i faderskapstest. 1940 upptäckte Landsteiner och Alexander Wiener Rh-faktor blodgrupp, uppkallad efter forskning som utförts med rhesusapor. Närvaron av Rh-faktor på blodceller indikerar en Rh-positiv (Rh +) typ. Frånvaron av Rh-faktor indikerar en Rh-negativ (Rh-) typ. Denna upptäckt gav ett medel för matchning av Rh-blodtyp för att förhindra inkompatibilitetsreaktioner under transfusioner.

Karl Landsteiners bidrag till medicinen sträckte sig utöver blodgrupper. 1906 utvecklade han en teknik för identifiering av bakterien (T. pallidum) som orsakar syfilis med hjälp av mörkfältmikroskopi. Hans arbete med poliomyelit (poliovirus) leder till upptäckten av dess verkningsmekanism och utveckling av ett diagnostiskt blodprov för virus. Dessutom kallade Landsteiner forskning på små molekyler haptener hjälpte till att belysa deras engagemang i immunsvaret och produktionen av antikroppar. Dessa molekyler ökar immunresponsen mot antigener och inducerar överkänslighetsreaktioner.

Landsteiner fortsatte att forska blodgrupper efter att han gick i pension från Rockefeller Institute 1939. Han skulle senare ändra sitt fokus till studien av maligna tumörer i ett försök att hitta ett botemedel för sin fru Helen Wlasto (m. 1916), som fick diagnosen sköldkörtel cancer. Karl Landsteiner fick en hjärtattack under sitt laboratorium och dog ett par dagar senare den 26 juni 1943.

• Durand, Joel K. och Monte S. Willis. "Karl Landsteiner, MD: Transfusion Medicine." Laboratoriemedicin, vol. 41, nr. 1, 2010, sid. 53–55., Doi: 10.1309 / lm0miclh4gg3qndc.
• Erkes, Dan A. och Senthamil R. Selvan. "Hapten-inducerad kontaktöverkänslighet, autoimmuna reaktioner och tumörregression: sannolikhet för att mediera antitumörimmunitet." Journal of Immunology Research, vol. 2014, 2014, sid. 1–28., Doi: 10.1155 / 2014/175265.
• "Karl Landsteiner - Biografiskt." Nobelprize.org, Nobel Media AB, www.nobelprize.org/prizes/medicine/1930/landsteiner/biographical/.